Бланк и образец заявления на гражданство по программе переселения соотечественников

Материал проверен экспертом по миграционному праву на соответствие действующему законодательству.

Гражданство по программе переселения — это ускоренная процедура добровольной натурализации в России для жителей бывших республик СССР, которые в результате эмиграции потеряли гражданство этих стран.

Бланк заявления на гражданство

Большинство форм заявлений на гражданство утверждены указом президента №1325 от 14.11.2002 «Об утверждении Положения о порядке рассмотрения вопросов гражданства Российской Федерации».

В приложениях №1-9 к этому указу содержатся 9 разных бланков, в том числе нужное нам заявление. Это приложение №1.

Приложение № 1
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства Российской Федерации

(в ред. Указов Президента РФ
от 03.09.2017 № 410, от 02.10.2018 № 562,
от 19.09.2019 № 464)

________________________________________________

(наименование территориального органа
Министерства внутренних дел Российской Федерации)

Регистрационный номер ____________________________ (заполняется должностным лицом)

М.П. Место
для
фотографии

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации на основании статьи 13, 14 или 41.3 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» либо восстановить в гражданстве Российской Федерации на основании статьи 15 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» (ненужное зачеркнуть).

Мотивы, побудившие меня обратиться с данным заявлением _______________________________________________________________________________________________________

Одновременно со мной прошу принять в гражданство (восстановить в гражданстве) Российской Федерации моих несовершеннолетних детей, подопечных: __________________________________ (сын, дочь, фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год и место рождения, гражданство)

Сведения о другом родителе указанных детей ________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), гражданство, место жительства)

Сведения о заявителе

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________________________________ (в случае изменения фамилии, имени, отчества (при наличии) указать прежнюю фамилию, имя, отчество, (при наличии), причину и дату изменения)

2. Число, месяц, год и место рождения ________________________________________________________

3. Пол __________________________________________ (мужской, женский)

4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) ______________________________________________ (где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)

5. Имеете ли действительный документ, подтверждающий право на проживание в иностранном государстве ___________________________________________ (если да, то указать наименование иностранного государства, вид документа, его номер, кем и когда выдан)

6. Состояли ли ранее в гражданстве СССР или в гражданстве Российской Федерации __________________________________ (если да, то основание и дата его прекращения, документ, подтверждающий указанные сведения)

7. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации или о восстановлении в гражданстве Российской Федерации _______________________________________ (если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение)

8. Сведения или обязательство об отказе от имеющегося гражданства __________________________________ (документ, подтверждающий указанные сведения)

9. Национальность ________________________________ (указывается по желанию)

10. Вероисповедание ___________________________________ (указывается по желанию)

11. Образование и квалификация по профессии, специальности или направлению подготовки ________________________________________________ (наименование и реквизиты документа об образовании и (или) о квалификации, наименование образовательной организации, выдавшей соответствующий документ, ее местонахождение (населенный пункт)

12. Ученая степень, ученое звание (при наличии) ___________________________________ (номер диплома, дата и место выдачи)

13. Семейное положение _____________________________________________________ (женат (холост), замужем (незамужняя), разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)

14. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)

Степень родства Фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Год и место
рождения
Гражданство Страна проживания и адрес Место работы, учебы

15. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в образовательных организациях, военную службу)6

Дата (месяц и год) Должность с указанием
организации
Адрес места работы
(страна, город, область,
населенный пункт)
приема увольнения

16. Источник средств к существованию (указываются все имевшиеся виды доходов за период проживания на территории Российской Федерации) _______________________________________________

17. Источник средств к существованию за период проживания на территории Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дате обращения с заявлением

Вид дохода Величина дохода
(в рублях, иностранной валюте)
1. Доход по основному месту работы
2. Доход от иной деятельности
3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать какие)

18. Вид (виды) экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОК 029-2001 (КДЕС Ред. 1), ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), осуществляемой в Российской Федерации не менее трех лет, предшествовавших году обращения с заявлением _____________________________________________________________________ (период осуществления предпринимательской деятельности, наименование вида (видов) экономической деятельности, осуществляемой в указанный период, и его код по ОКВЭД)

В период
с 1 января
по 31 декабря ______ г.
В период
с 1 января
по 31 декабря ______ г.
В период
с 1 января
по 31 декабря ______ г.
Сумма уплаченных налогов, сборов и страховых взносов (за исключением налога на имущество физических лиц, земельного налога, транспортного налога, государственной пошлины и осуществленных в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, законодательством Российской Федерации о страховых взносах в указанный период возвратов сумм излишне уплаченных и (или) излишне взысканных налогов, сборов и страховых взносов) (не менее
1 млн. руб. в год)

19. Организационно-правовая форма, наименование и адрес юридического лица, в которое вложен капитал, его основной государственный регистрационный номер _______________________________

20. Вид (виды) экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОК 029-2001 (КДЕС Ред. 1), ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), осуществляемой в Российской Федерации не менее трех лет, предшествовавших году обращения с заявлением _____________________________________________________ (наименование вида (видов) экономической деятельности и его код по ОКВЭД, период осуществления, соответствующий периоду инвестирования)

По состоянию на ______ г. По состоянию на ______ г. По состоянию на ______ г.
либо в период
с 1 января
по 31 декабря ______ г.
либо в период
с 1 января
по 31 декабря ______ г.
либо в период
с 1 января
по 31 декабря ______ г.
Доля вклада в уставном (складочном) капитале (не менее 10 процентов) ____________________________________________________ (наименование юридического лица)
Размер уставного (складочного) капитала (не менее 100 млн. руб.) ____________________________________ (наименование юридического лица)
Сумма уплаченных налогов, сборов и страховых взносов (за исключением государственной пошлины и осуществленных в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, законодательством Российской Федерации о страховых взносах в указанный период возвратов сумм излишне уплаченных и (или) излишне взысканных налогов, сборов и страховых взносов) (не менее 6 млн. руб. в год) _________________________________________________ (наименование юридического лица)

21. Идентификационный номер налогоплательщика (при наличии) ________________________________

22. Владеете ли русским языком __________________________________ (документ, подтверждающий сведения, его номер, дата и место выдачи)

23. Отношение к воинской обязанности ______________________________________________ (военнообязанный или невоеннообязанный, не призваны ли на военную службу или на альтернативную гражданскую службу иностранного государства на момент подачи заявления)

24. Проживание на территории Российской Федерации (постоянное или временное), подтвержденное видом на жительство, разрешением на временное проживание или иным документом с отметкой о регистрации по месту жительства ______________________________________________________________________ (с какого времени, в том числе непрерывно, вид документа, подтверждающего указанные сведения, его номер, кем и когда выдан)

Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания

Выезд Въезд
Страна въезда Цель поездки Дата Место пересечения границы и вид транспорта Страна выезда Дата Место пересечения границы и вид транспорта

25. Пребывание на территории Российской Федерации, подтвержденное документом с отметкой о регистрации по месту пребывания, либо фактическое проживание на территории Российской Федерации без регистрации по месту жительства или по месту пребывания ___________________________________________ (сведения о прибытии (обстоятельства прибытия) в Российскую Федерацию для проживания до 1 ноября 2002 г., сведения о нахождении (обстоятельства нахождения) на ее территории до дня обращения с заявлением)

26. Наличие особого статуса проживания на территории Российской Федерации (признание беженцем, предоставление убежища, участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом) _____________________________________________________________ (вид документа, его номер, кем и когда выдан)

27. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти лет, предшествовавших дате обращения с заявлением ________________________________________________ (если да, то указать причину выдворения, номер и дату постановления о выдворении, решение суда)

28. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранного государства ___________________________________ (если да, то указать где, в какой период, последнюю должность, звание, чин)

29. Привлекались ли к уголовной ответственности __________________________________ (если да, то указать где, когда, по каким статьям уголовного законодательства соответствующего государства, в случае осуждения указать меру наказания с приложением копии приговора)

30. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за совершение преступления _________________________________________ (если да, то где, когда, по каким статьям уголовного законодательства соответствующего государства)

31. Адрес места жительства или места пребывания, телефон ______________________________________________

32. Адрес фактического проживания в настоящее время, телефон _________________________________________________

33. Документ, удостоверяющий личность _____________________________________________________ (при наличии указать вид документа, его серию, номер, кем и когда выдан; при отсутствии документа в связи с его изъятием или утратой указать, кем и когда был изъят, где и когда был утрачен)

Вместе с заявлением представляю следующие документы: ________________________________________________________________________

В случае приема меня в гражданство (восстановления меня в гражданстве) Российской Федерации обязуюсь быть верным России, добросовестно выполнять свой гражданский долг и нести обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации.

(подпись заявителя)

Я предупрежден(а), что в соответствии со статьями 22 и 41.8 Федерального закона
«О гражданстве Российской Федерации» решение о приеме меня в гражданство (восстановлении меня в гражданстве) Российской Федерации подлежит отмене в случае, если такое решение принято на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, либо в случае моего отказа от принесения Присяги гражданина Российской Федерации.

Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении.

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.

(дата подачи заявления) (подпись заявителя)

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя удостоверяю:

__________________________________________ (специальное звание, классный чин, должность, фамилия, инициалы должностного лица территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации, принявшего документы)

(дата) (подпись должностного лица)

Заявление принято к рассмотрению ________________ (дата) на основании ______________ (статья, часть, пункт) Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».

Начальник _______________ (наименование территориального органа МВД РФ)

____________ (специальное звание, классный чин)

________ (подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.

В соответствии с частью четвертой статьи 41.4 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» выдан документ, удостоверяющий личность заявителя

________________________________________________(серия и номер документа, должностное лицо территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации)

________ (подпись) (фамилия, инициалы)

Образец заполнения

Мы подготовили полностью заполненный образец заявления, чтобы вы могли ориентироваться на него при подготовке собственного варианта.

Заявление на гражданство по программе переселения

Заявление на гражданство по программе переселения

Заявление на гражданство по программе переселения

Заявление на гражданство по программе переселения

Заявление на гражданство по программе переселения

Бланк и образец заявления на гражданство по программе переселения соотечественников

Оцените статью
Adblock
detector